Claro que si $p/q=p_1/q_1$, entonces $\mathbb{Z}[p/q]=\mathbb{Z}[p_1/q_1]$, lo que sí, en $\mathbb{Z}[p/q]$ no todos los primos que dividen a $q$ tienen inversos, solo los que sobreviven al simplificar $p/q$, es decir, los que dividen a $q_1$. Por ejemplo en $\mathbb{Z}=\mathbb{Z}[2/2]$, $2$ no es invertible.